期刊简介
《临床研究》杂志,创刊于1993年,由中华人民共和国教育部主管,西安交通大学主办,在国内外公开发行的国家级综合性医学学术期刊。国内统一刊号CN61-1502/R,国际标准刊号:ISSN2096-1278,系“中国学术期刊综合评价数据库”统计源期刊、“中国期刊数据库”全文收录期刊、“中国核心期刊(遴选)数据库”全文收录期刊。本刊以临床医学及临床教学新经验、医疗新动态、科研新成果为主旨,将其研究成果展示给读者,以促进临床医学发展为办刊宗旨。欢迎全国高等医药学院校、医药卫生系统科研、医疗单位及其相关的作者踊跃投稿。
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- 杂志名称:临床研究杂志
- 主管单位:中华人民共和国教育部
- 主办单位:西安交通大学
- 国际刊号:2096-1278
- 国内刊号:61-1502/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中)
亚急性甲状腺炎误诊1例
刘艳玲
关键词:亚急性甲状腺炎, 误诊, 上呼吸道感染
摘要:1临床资料患者,女,40岁。主因间断发热、咽部疼痛5天就诊。5天前患者因受凉后出现间断发热,体温高达38.4℃,伴咽部疼痛,无咳嗽、咳痰,无皮疹,遂自行口服抗感冒药物(具体不详),症状未见好转。既往体健。查体:体温37.8℃,血压110/80mmHg。精神差,咽部轻度充血,扁桃体不大,颈部淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心界不大,律齐,心率88次/min,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部检查未见异常。查血白细胞11.4×109/L,中性粒细胞78%。诊断为上呼吸道感染,给予抗感染及相关对症支持治疗。3d后症状无明显缓解,遂转上级医院进一步就诊。查体示双侧甲状腺轻度肿大,质中,伴压痛,查血常规正常,结核菌素试验及抗结核抗体均阴性;血沉80mm/h。甲状腺功能:血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)21.4pmol/L (6.10-12.0pmol/L),血清游离甲状腺素(FT4)38.2pmol/L (10-26pmol/L),促甲状腺激素(TSH)0.01mU/L (0.30-4.40 mU/L).甲状腺24小时吸碘率1.8%。颈部血管超声示双侧甲状腺弥漫性病变,甲状腺内血流信号减少。诊断为亚急性甲状腺炎。给予泼尼松10mg/次,3/日。1周后患者体温回复正常,继续服药2周后泼尼松逐渐减量,病情好转出院。总疗程2个月,随访1年未复发。
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